Rujeola reapare în valuri în România, avertizează medicul Gindrovel Dumitra
România se confruntă cu o creștere alarmantă a cazurilor de rujeolă, situație generată în principal de scăderea acoperirii vaccinale și de răspândirea informațiilor false pe rețelele sociale, a explicat medicul Gindrovel Dumitra, coordonatorul Grupului de Vaccinologie din cadrul Societății Naționale de Medicina Familiei și secretar general al Colegiului Medicilor din România, într-un interviu acordat TVR Info.
Scăderea alarmantă a acoperirii vaccinale
Conform datelor Institutului Național de Sănătate Publică, acoperirea vaccinală împotriva rujeolei în România este în declin continuu. În anul 2024, doar 80,8% dintre copii au primit prima doză a vaccinului ROR (rujeolă, oreion, rubeolă), iar pentru doza a doua nivelul scade la 69,4%. Aceste procente sunt considerabil sub pragul de 95% recomandat pentru prevenirea răspândirii bolii.
Medicul Gindrovel Dumitra a subliniat la TVR Info că problema scăderii vaccinării a început în urmă cu mai mulți ani, fiind alimentată mai ales de neîncrederea unei părți a populației în vaccinuri. „În România, din păcate, avem o problemă foarte serioasă în ceea ce privește percepția, în special a părinților, față de importanța vaccinării împotriva rujeolei”, a declarat el.
Influența mesajelor eronate în mediul online
Un factor major în diminuarea încrederii în vaccinare îl reprezintă mesaje false sau neverificate răspândite în mediul online, în special pe rețelele sociale. „În spațiul public, mai ales în zona rețelelor sociale, există foarte multe persoane care îi influențează, într-un fel sau altul, pe tinerii părinți, astfel încât aceștia să nu accepte vaccinarea copiilor”, a avertizat medicul.
Cel puțin 95% dintre persoanele eligibile trebuie vaccinate cu ambele doze pentru a opri răspândirea rujeolei, conform Centrului European de Prevenire și Control al Bolilor. Însă diferența între această țintă și rata actuală de vaccinare este foarte mare. „Pentru rujeolă, ca să putem preveni răspândirea în comunitate, avem nevoie de o acoperire vaccinală de 95%. Diferența este foarte mare. Copiii care rămân nevaccinați constituie o masă critică, iar la apariția primului caz este doar o problemă de timp până când apare epidemia”, a explicat Gindrovel Dumitra.
Impactul epidemiologic al scăderii vaccinării
Medicul a evidențiat faptul că scăderea acoperirii vaccinale a dus la apariția unor valuri succesive de rujeolă, transformând România într-un exemplu negativ la nivel european. Mortalitatea de aproximativ 1% în rândul copiilor afectați poate părea scăzută, dar, raportată la numărul total de nou-născuți, această rată are un impact devastator. „1% dintre copii își pierd viața ca urmare a rujeolei și 1% dezvoltă encefalită. Dacă ne raportăm la o cohorte anuală de 150.000 de copii, asta ar însemna aproximativ 1.500 de decese pe an, dacă nu am vaccina deloc. Este o cifră dramatică. Eu, ca medic, refuz să cred că suntem atât de inconștienți în această perioadă, să ne întoarcem acolo”, a declarat el.
Contagiozitatea extremă a rujeolei și efectele ei
Rujeola este una dintre cele mai contagioase boli din lume, virusul putând fi transmis prin aer prin respirație, tuse sau strănut, și poate rămâne activ până la două ore în aer sau pe suprafețe. Un singur bolnav poate infecta până la 18 persoane.
Gindrovel Dumitra a explicat că „dintre toate bolile care pot fi prevenite prin vaccinare, rujeola este cea care se răspândește cel mai ușor. Dacă apare un caz într-o colectivitate de persoane nevaccinate, pot apărea 16-18 cazuri secundare după un singur caz principal”. Această răspândire rapidă este favorizată de combinația dintre gradul extrem de ridicat de contagiozitate și numărul insuficient de persoane vaccinate.
Riscurile și complicațiile rujeolei
Contrar percepției comune că rujeola este o boală ușoară a copilăriei, aceasta poate determina complicații grave precum pneumonie, encefalită, probleme respiratorii severe, deshidratare, orbire sau chiar deces, în special la copiii sub cinci ani și adulții peste 30 de ani.
„Este inacceptabil să expui copilul riscului de a dezvolta o complicație gravă, în condițiile în care după vaccin poate să apară cel mult o reacție febrilă, durere la locul injectării sau o stare generală ușor modificată în ziua respectivă”, a spus medicul.
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) precizează că reacțiile adverse ale vaccinului ROR sunt, în general, ușoare și de scurtă durată, iar reacțiile grave sunt extrem de rare. Riscurile rujeolei depășesc cu mult riscurile asociate vaccinării.
De asemenea, raporturile și analizele OMS au infirmat orice legătură între vaccinul ROR și autism, contrazicând opiniile negative propagate mai ales pe rețelele sociale. „Putem afirma cu maximă siguranță că nu există nicio legătură între aceste vaccinuri și efectele pe termen lung invocate frecvent”, a declarat Gindrovel Dumitra.
Protecția sugariilor și importanța vaccinării comunității
Sugarii care nu au atins încă vârsta vaccinării de rutină depind indirect de imunizarea celor din jur pentru a fi protejați de rujeolă. Imunizarea adecvată a părinților, fraților mai mari și a membrilor comunității reduce riscul ca virusul să fie adus în familie.
Medicul a subliniat că în valurile epidemice precedente, sugarii s-au dovedit a fi printre cei mai vulnerabili, lipsiți de protecția vaccinării.
„Este foarte important ca părinții, dar mai ales frații mai mari, să fie vaccinați. Dacă merg în colectivitate și se întâlnesc cu un caz de rujeolă, nu vor aduce boala acasă”, a explicat el.
Simptomele rujeolei și recomandările pentru părinți
Rujeola debutează de obicei cu febră mare, tuse, secreții nazale, ochi roșii și umezi. În interiorul obrajilor pot apărea pete albe. Erupția cutanată caracteristică apare între trei și cinci zile de la debut, începând la nivelul feței și al gâtului și extinzându-se către trunchi și membre.
„În primele 48 de ore, copilul poate să prezinte doar febră. Erupția are leziuni foarte mici, începe în special la nivelul feței și se extinde apoi către trunchi și membre”, a detaliat medicul.
Un semnal de alarmă important este modificarea stării generale a copilului: „Cel mai important lucru pe care trebuie să-l știe părinții este că acest copil zace. Este un copil care nu-și mai poate desfășura activitățile obișnuite. Atunci când apare și conjunctivita, lăcrimează, iar fața este roșie, cu un aspect caracteristic de copil care plânge”.
În formele severe pot apărea complicații precum laringită, pneumonie rujeolică și simptome neurologice care pot indica encefalita.
Organizația Mondială a Sănătății recomandă părinților să contacteze medicul în cazul în care suspectează rujeola înainte de a se prezenta la cabinet sau spital, pentru a evita expunerea altor persoane.
Aceste constatări subliniază urgent nevoia unei creșteri semnificative a acoperirii vaccinale în România pentru a preveni apariția și răspândirea epidemiei de rujeolă, protejând astfel protecția sănătății publice la nivel național.
