CNAS propune modificarea regulilor de decontare a serviciilor medicale pentru pacienții cronici
Esentialul: Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) intenționează să schimbe regulile de decontare a serviciilor medicale pentru pacienții cu afecțiuni cronice, propunând ca serviciile private să fie decontate doar în lipsa capacității suficiente a spitalelor publice.
Ce s-a întâmplat
CNAS a publicat un proiect de ordin pentru consultare, care propune modificări în decontarea serviciilor medicale pentru pacienții cronici tratați în cadrul programelor naționale de sănătate. Conform acestui proiect, serviciile din sistemul privat vor fi decontate numai dacă spitalele publice nu au suficiente locuri disponibile.
Puncte Cheie
- Modificările vizează 16 programe naționale de sănătate.
- Accesul la servicii medicale private decontate va fi condiționat de lipsa locurilor libere în spitalele publice.
- Proiectul include o formulă matematică pentru evaluarea capacității furnizorilor de servicii medicale.
Context
CNAS analizează permanent numărul de paturi disponibile în spitalele publice, având în vedere inițiativa Ministerului Sănătății de a reduce paturile de spital cu 20% până în 2029. Criticile legate de Institutul Oncologic București au fost abordate de președintele CNAS, care a subliniat că problemele financiare sunt legate de gestionarea fondurilor, nu de lipsa acestora. De asemenea, pacienții cronici și oncologici vor beneficia de plata integrală a salariului începând cu 1 iunie 2026, inclusiv pentru prima zi de concediu medical.
