CNAS propune eliminarea plafoanelor pentru laboratoarele medicale până la sfârșitul verii
Dr. Horațiu Moldovan, președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), a anunțat în emisiunea „Prim Plan” de la TVR Info, difuzată luni seara, că până la sfârșitul acestei veri ar putea fi pregătit un proiect de lege prin care plafoanele impuse laboratoarelor medicale să fie eliminate. Moldovan a considerat această măsură „o urgență absolută” a sistemului de sănătate și a subliniat că plafonarea este principala nemulțumire exprimată de pacienți.
Limitările actuale și dificultățile gestionării plafonului
Șeful CNAS a explicat că, deși s-a analizat posibilitatea ca laboratoarele în contract cu Casa să raporteze zilnic plafonul disponibil, această măsură este complicată de natura variabilă a costurilor analizelor medicale. „Medicina nu e chiar matematică, în sensul în care un bilet de analize de laborator poate să însemne câțiva zeci de lei sau poate să însemne câteva sute de lei, și atunci niciun laborator nu poate să anticipeze foarte exact acest lucru”, a declarat Horațiu Moldovan. Ca soluție, a fost propusă o „rezolvare definitivă” prin eliminarea plafonului pentru laboratoare, o măsură similară celei aplicate farmaciilor cu câțiva ani în urmă.
Rezervele inițiale ale Ministerului Sănătății
În urmă cu aproximativ șase luni CNAS a propus această idee și Ministerului Sănătății, însă a întâmpinat opoziția acestuia. Motivul invocat a fost teama de a nu se ajunge la o creștere necontrolată a cheltuielilor pentru analizele medicale. Moldovan a calificat această poziție drept „cel puțin discutabilă”, insistând că este prima dată când problema a fost abordată strict din perspectiva impactului financiar, în condițiile în care, în mod obișnuit, CNAS manifestă prudență privind noile politici cu efecte financiare. El a reafirmat că eliminarea plafoanelor reprezintă o urgență, fiind principala sursă de nemulțumire a pacienților „nu doar vizavi de Casa de Asigurări de Sănătate, ci în întregul sistem de sănătate”.
Formarea grupului de lucru și pașii următori
În sprijinul acestei inițiative, CNAS a constituit, în urmă cu circa trei luni, un grup de lucru complex care cuprinde specialiști din cadrul caselor de asigurări de sănătate, medici specializați în medicina de laborator, reprezentanți ai furnizorilor de servicii medicale, dar și ai pacienților. Scopul acestui grup este de a analiza până la sfârșitul lunii septembrie „toate sistemele de sănătate din Uniunea Europeană vizavi de investigațiile și modul în care se decontează investigațiile paraclinice”.
În urma acestui proces de „horizon-scanning”, grupul va selecta cele mai bune practici care pot fi implementate în România, iar până la sfârșitul verii va fi pregătită o propunere legislativă concretă pentru eliminarea plafoanelor la laboratoarele medicale.
Contextul și impactul așteptat
Eliminarea plafonării analizelor de laborator ar putea aduce o schimbare fundamentală în modul de accesare a serviciilor paraclinice de către pacienți. În prezent, restricțiile financiare impuse limitelor pe care laboratoarele le pot desfășura în contract cu CNAS constituie o sursă majoră de nemulțumire pentru cei care au nevoie de analize medicale. În consecință, trecerea la o modalitate de finanțare fără plafon ar putea reduce limitările și întârzierile în efectuarea investigațiilor necesare.
În același timp, măsura va trebui să fie însoțită de reguli clare de prescriere, pentru a evita posibila creștere necontrolată a costurilor, problemă care a generat reticență inițială din partea Ministerului Sănătății. Aceasta indică că implementarea noii legislații va implica un echilibru între accesibilitatea pacienților și sustenabilitatea financiară a sistemului.
